一位身材圓滾、五十幾歲的先生,第一次到心臟內科的門診,一開門就抱怨:

「醫生,為什麼我的血壓那麼高!180/100 耶!」

「你知道自己有高血壓已經有多久了?」

「嗯!大概有五,六年了吧。」

「你平常都如何控制呢?」

「就是人比較累的時候,就去診所看看,拿一些藥回家吃,沒事了就不吃啦!」

「平常自己在家有量血壓嗎?」

「都是陪我爸來看醫生時,才在醫院量一下啦。我又不是醫生,怎麼會量血壓。」

「平常吃東西,有在注意嗎?」

「嗯?高血壓有要注意什麼嗎?平常是有什麼就吃什麼,哪有那麼講究呀!」

目前,我國四十歲以上人口高血壓的盛行率高達18%,也就是說,每一百位就有十八人有高

血壓。

要知道什麼是高血壓,我們就需要了解什麼是血壓。血壓簡單的說,就是血液沖到血管壁的

一種壓力。平常量血壓時,會測到兩個數值:較高的是收縮壓,又叫心縮壓,是當心臟收縮

把血液打到血管所測得的血壓;較低的是舒張壓,又叫心舒壓,是心臟在不收縮時所得的壓

力。血壓的壓力會隨著我們人體的活動量及狀況進行微妙的調整。正常的血壓為收縮壓小於

120毫米水銀柱(mmHg)、舒張壓小於80毫米水銀柱(mmHg)。一兩次血壓升高,可能是基於多

種因素,如剛做完運動或情緒激動,並不一定代表高血壓。

世界衛生組織將高血壓定義為:在三個不同時間量度,在靜止狀態時(一般來說指休息二十

分鐘以上),量度的血壓持續高於或等於 140/90毫米水銀柱(mmHg)。所以,若是你已經多次

量到超過以上數值的血壓,你可能已經有高血壓了!

高血壓的危險在於它平常並無明顯症狀,但是長期會影響腦、心臟、腎而造成病變,危害健

康。

如以上這位先生,血壓偏高已有一段時間,便應長期且持續由醫師指導,藉由生活及飲食習

慣的調整,以及藥物的使用,控制血壓。

血壓的控制,有幾項不可不知的關鍵秘訣:

1.多吃蔬果,避免過多的鹽份:尤其是罐頭類,紅燒,燒烤,油炸類等,常因使用醬油或烤肉

醬等,而造成鹽份攝取過量。此外,減少油脂攝取量是極為重要的。若飲食控制得當,血壓

約可降約5─10 mmHg。

2.控制體重:據研究,每降十公斤的體重,約可降約5─20 mmHg。有許多醫院附有減肥門

診、課程或營養諮詢,可以多加利用。

3.適當運動:每週運動至少三次,每次至少三十分鐘,至於要做哪一種運動呢?散步、游泳、

慢跑都是不錯的選擇,或其他可使你達到每分鐘最快心跳之百分之60─80(計算方式為220

-年齡 x 0.6)的運動,長期下來,可幫助血壓控制下降約5─10 mmHg,又可幫助體重的控

制,可以說是一舉二得。但千萬不要以為劇烈運動或重量運動效果更好,這些運動反而會使

血壓偏高,而且,若是沒有專家指導,反而容易有運動傷害的風險。

4.減少飲酒量:
簡易的算法是,一天啤酒不超過700cc,紅酒300 cc,烈酒60 cc,飲酒過量會

使血壓偏高。

5.戒菸、戒菸、再戒菸:
請注意,不是少抽一點,而是一根都不能抽!香菸對健康的危害不單

是增加罹癌、肺疾而已,對心血管的危害更為嚴重。自身的努力加上專科醫師及戒菸門診的

協助,戒菸絕對不是那麼遙不可及的目標。若是處在二手煙的環境下,要能勇敢的說不,因

為這是維護健康的權利。

6.規則追蹤血壓值:
最好的方法是,每天自己在家量血壓。每天早晚休息二十分鐘後測量,並

且記錄下來,這也是協助醫師調整您的用藥最好的方法。

7.定時定量的服藥:
就算覺得比較好了,也不要隨意中斷服藥。血壓獲得改善正是因為你的努

力及醫師給予藥物產生效果,千萬要繼續保持下去。高血壓是慢性病,是需要長期服藥控制

的。服用藥物後,若有任何身體不適,要趕快諮詢醫師,別隨意自行處理,也不要隨意服用

成藥。很多人會擔心,高血壓用藥久了會傷腎傷肝或變成藥物上癮,這些都是錯誤的觀念。

血壓控制得好,才能將你的心臟、腎臟、大腦及周邊血管所面臨的風險降低。

高血壓的控制, 與其說是一種治療,不如說是一種人生的態度,它取決於你如何看待你的健

康。只要有正確的觀念和態度,你可以享受更好的生活品質及健康為你帶來的樂趣!


新聞資料來源:基督教門諾醫院
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